Los riñones son órganos que llevan a cabo funciones esenciales para la vida. La mayoría de las personas nacen con dos riñones funcionales ubicados detrás de los órganos abdominales cerca del nivel de la parte inferior de la caja torácica. Las funciones normales del riñón incluyen la filtración de la sangre, la producción de orina, la regulación de la presión arterial y un papel clave en la producción de glóbulos rojos.

Trasplante de riñón: visión general y tasa de éxito
Trasplante de riñón: visión general y tasa de éxito

Causas de la enfermedad renal en etapa terminal

  • Diabetes
  • Alta presión sanguínea
  • Enfermedad de riñones poliquístico
  • Anormalidades anatómicas
  • Glomerulonefritis

Hay tres opciones que los pacientes con enfermedad renal en etapa terminal tienen para el tratamiento de la enfermedad.

Solo un trasplante de riñón puede considerarse una “cura” para la enfermedad renal en etapa terminal, sin embargo, eso también sería técnicamente incorrecto.

Trasplante de riñón

Un trasplante de riñón puede provenir de dos fuentes.

  • Donante vivo: miembro de la familia, amigo cercano, etc.
  • Donante fallecido: las personas que sufren muerte cerebral son los donantes más probables

Antes de programar un trasplante de riñón, se debe realizar una evaluación exhaustiva y un “emparejamiento” del receptor y el donante. Esto incluirá la coincidencia del tipo de sangre, la compatibilidad del tipo de tejido (antígenos presentes en el cuerpo) y la compatibilidad cruzada (coincidencia de anticuerpos).

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La prueba cruzada se realiza varias veces antes del trasplante para garantizar que no haya anticuerpos que actúen contra el órgano del donante. En algunos casos, se pueden administrar medicamentos para reducir la cantidad de anticuerpos que se producen y facilitar el trasplante.

Cirugía de trasplante

La cirugía se lleva a cabo bajo anestesia general y por lo general toma alrededor de 2-3 horas. La ventaja de tener un donante vivo es que la cirugía se puede programar de acuerdo con la conveniencia de ambas partes involucradas y no tiene que realizarse en una situación de emergencia.

Curiosamente, no muchas personas saben que el riñón defectuoso original rara vez se elimina del cuerpo y el nuevo colocado en la parte frontal de la parte inferior del abdomen.

Cirugía de trasplante posterior

Si el trasplante es exitoso, entonces el paciente ya no necesitará someterse a diálisis y podrá vivir “normalmente” nuevamente. Es probable que se administren medicamentos antirrechazo para suprimir el sistema inmunitario después del procedimiento.

Estos medicamentos también hacen que el cuerpo sea más vulnerable a otras infecciones, por lo que también se pueden recetar medicamentos antibacterianos, antimicóticos y antivirales al receptor del trasplante.

Tasa de éxito de trasplante renal

La tasa de éxito de un procedimiento de trasplante renal es bastante alta, teniendo en cuenta la complejidad del procedimiento. Según las estadísticas del Registro Científico de Beneficiarios de Trasplantes, se estima que el 97% de los receptores tienen trasplantes exitosos al final del primer mes, el 93% al final del primer año y el 83% al final de los tres años.

Se estima que el 54% de los trasplantes aún están funcionando al final de los 10 años.

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Estos resultados son ligeramente diferentes para los trasplantes de donantes vivos y los trasplantes de donantes fallecidos, y los porcentajes de éxito de los donantes vivos son mejores en todas las líneas de tiempo.

Los pacientes tienen la opción de volver a la diálisis incluso después de que un trasplante de riñón ha fallado e incluso pueden intentar e ir a otro trasplante si los médicos lo consideran factible.