La terapia anti-VEGF es una gran opción para los pacientes que sufren de degeneración macular húmeda relacionada con la edad, pero también es un procedimiento que conlleva algunos riesgos graves. Asegúrese de conocer todos los riesgos y beneficios potenciales antes de aceptar este procedimiento.

Terapia anti-VEGF para el tratamiento de la degeneración macular húmeda: beneficios y efectos secundarios

La degeneración macular húmeda es la forma más rápida y severa de degeneración macular y los pacientes deben actuar rápidamente si quieren salvar su vista. Una de las opciones más efectivas disponibles es la terapia Anti-VEGF para tratar de limitar el número de vasos sanguíneos que están invadiendo la superficie de la mácula y haciendo que el paciente pierda su visión. En este artículo, nos enfocaremos en este tratamiento particular de degeneración macular y explicaremos algunos de los beneficios y efectos secundarios a tener en cuenta cuando esté usando la terapia Anti-VEGF para la degeneración macular húmeda.

Beneficios de la terapia Anti-VEGF

Anti-VEGF se llama acertadamente porque te dice exactamente qué esperar. El factor de crecimiento endotelial antivascular es un medicamento que los médicos consideran cuando desean evitar que crezcan los vasos sanguíneos. Esta es una opción útil cuando está considerando enfermedades que aumentan o empeoran cuando el suministro de sangre aumenta en un área. Cosas como el cáncer y las enfermedades del ojo son dos de las enfermedades más importantes que entran en esta categoría.

Los medicamentos comunes que se encuentran en esta categoría anti-VEGF son:

  • pegaptanib,
  • aflibercept,
  • ranibizumab
  • y bevacizumab.

Para determinar qué tan efectivo puede ser este medicamento en términos más comprensibles, los participantes en un estudio en particular recibieron medicación anti-VEGF como terapia para la DMAE y se midió su agudeza visual durante el ensayo para determinar qué tan bien conservaron la visión los pacientes después. Se determinó que los participantes que recibían terapia anti-VEGF tenían de 3 a 10 veces más probabilidades de ganar al menos 15 letras de agudeza visual en comparación con los pacientes que no recibían ningún medicamento. Esto también se observó en la marca de 2 años de la investigación que demostró que estos resultados son más a largo plazo que los medicamentos alternativos ofrecidos que utilizan el mismo tipo de mecanismo.

En otro estudio destinado a determinar qué tan efectiva podría ser la terapia anti-VEGF para la degeneración macular húmeda en un estudio a largo plazo, se solicitó a los participantes continuar el tratamiento durante 2 años y solo acudir a terapia cuando se observaron nuevos vasos en el examen ocular. En este estudio, se encontró que los pacientes necesitaron un promedio de 8 visitas durante el primer año, pero solo 5 visitas durante el segundo año para el tratamiento con anti-VEGF. Después de 12 meses y 24 meses respectivamente, los participantes conservan una agudeza visual de al menos 15 letras en 97.5 y 95 por ciento de los casos, respectivamente.

Esto demuestra que el anti-VEGF es una gran opción para evitar que su vista empeore.

Al prevenir la formación de vasos sanguíneos en la superficie de la mácula, puede ralentizar el proceso de neovascularización y ayudar a que su ojo conserve la visión.

El hecho de que reducirá el número de visitas en los años posteriores también significa que los pacientes reducen el riesgo de tener algunos de los posibles efectos secundarios de la terapia anti-VEGF.

Efectos secundarios de la terapia anti-VEGF

Como es evidente en nuestras investigaciones sobre la efectividad de la terapia anti-VEGF, hay muchas razones para considerar que es una opción viable de tratamiento de degeneración macular. Algunos de los efectos adversos que se han observado en pacientes que reciben este medicamento incluyen inflamación del ojo y aumento de la presión intraocular; ambos se observan en menos del 1 por ciento de los usuarios que utilizan la terapia anti-VEGF. Los pacientes generalmente presentarán dolor dentro de las 24 horas de la inyección, pero los síntomas generalmente se resolverán espontáneamente.

Una complicación potencialmente devastadora de las inyecciones intraoculares de anti-VEGF es la posibilidad de desarrollar endoftalmitis. Esta es la inflamación del ojo interno y generalmente es causada por Estreptococo. En los senderos que analizan las complicaciones a largo plazo de la terapia anti-VEGF, se informó que los pacientes desarrollaron esta inflamación en hasta un 1,6 por ciento de los casos. Los informes sí dictaminaron que este número fue artificialmente elevado porque las tasas de infecciones fueron mucho más altas durante las primeras etapas de la investigación, pero mejoraron a medida que los médicos aprendieron a administrar estas inyecciones adecuadamente. También declararon que había mucha variedad en función del territorio geográfico en el que se realizaba esta operación. Los países con niveles más altos de saneamiento solían tener una menor incidencia de endoftalmitis.

Otra posible consecuencia de la terapia anti-VEGF para la degeneración macular podría ser el desprendimiento de retina regmatógeno (DRR). Esta fue una complicación; menos del 1 por ciento de los procedimientos y estudios que enfrentaron la terapia anti-VEGF con un control mostraron que no había una diferencia estadística entre los procedimientos y los resultados del desprendimiento de retina. Este riesgo se ha manejado mejorando la ubicación precisa de dónde puede estar este sitio de inyección y virtualmente niega el riesgo de desprendimientos de retina.

El último riesgo notable que los pacientes deben tener en cuenta cuando eligen someterse a una terapia anti-VEGF es la posibilidad de hemorragia intraocular. Los estudios demuestran que este riesgo se magnificó en pacientes que estaban usando aspirina mientras recibían inyecciones . Las tasas de prevalencia fueron tan altas como 10 por ciento en esta población estudiada por lo que la preocupación obvia puede ser válida en esta categoría particular. Debido a las complicaciones asociadas con suspender la aspirina, especialmente en pacientes con riesgo de accidente cerebrovascular, los riesgos no superan las recompensas y los médicos actualmente no recomiendan suspender la aspirina u otro tratamiento anticoagulante cuando se administra terapia anti-VEGF. Los ojos inyectados en sangre durante un día o dos son un pequeño precio a pagar por tener que protegerse contra los accidentes cerebrovasculares y estos son casos comunes en la población general, incluso sin terapia anti-VEGF.

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