Las adenoides de un niño a veces pueden hincharse y, ocasionalmente, infectarse. Si las adenoides agrandadas causan dificultades para dormir o respirar, un médico puede recomendar la eliminación de la adenoides.

En este artículo, nos fijamos en qué son las adenoides, los síntomas de su agrandamiento y las razones para su eliminación. También explicamos el procedimiento de eliminación de adenoides, los riesgos y las posibles complicaciones, y la recuperación después de la cirugía.

¿Qué son las adenoides?

Los niños son más propensos que los adultos a tener adenoides agrandadas
Los niños son más propensos que los adultos a tener adenoides agrandadas

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Las adenoides son glándulas que están en lo alto de la garganta, detrás de la nariz y el paladar. Son parte del sistema inmune del cuerpo.

Las adenoides atrapan gérmenes en la nariz antes de que puedan causar enfermedades. Sin embargo, estas glándulas pueden inflamarse al combatir bacterias o virus.

Cuando esto sucede, las adenoides pueden agrandarse e interferir con la respiración y el sueño. También pueden sentirse doloridos o doloridos.

La ampliación continua de las adenoides también puede bloquear la trompa de Eustaquio, que conecta los oídos a la nariz y drena el líquido del oído medio. Este bloqueo hace que se acumule líquido en el oído, lo que puede provocar infecciones repetidas del oído y pérdida temporal de la audición .

Si las adenoides agrandadas están causando síntomas, un médico puede inicialmente tratar el problema con medicamentos u otros tratamientos. Si los síntomas son persistentes, el médico puede recomendar una cirugía para eliminar las adenoides. Esta cirugía se llama adenoidectomía.

Las adenoides tienden a ser más grandes durante la primera infancia, después de lo cual comienzan a reducirse. Para la mayoría de las personas, las adenoides se vuelven muy pequeñas o desaparecen una vez que llegan a la adolescencia. Como resultado, la eliminación de adenoides se produce principalmente en niños pequeños.

Sin embargo, los adultos pueden ocasionalmente requerir la extracción de adenoides si existe la posibilidad de cáncer o un tumor en las adenoides.

Síntomas de adenoides agrandadas

La mayoría de las veces, las adenoides agrandadas afectan a los niños. Es posible que los bebés y los niños más pequeños no puedan expresar que sienten dolor o que presenten otros síntomas de adenoides agrandadas. Algunos signos a tener en cuenta en bebés y niños incluyen:

  • respirar por la boca con frecuencia
  • la nariz está tapada o moquea sin enfermedad
  • una boca seca y labios agrietados
  • respiración ruidosa
  • una voz que suena nasal
  • infecciones de oído frecuentes o persistentes
  • ronquidos
  • sueño de mala calidad o pausas en la respiración durante el sueño
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Estos signos no siempre significan que las adenoides de un niño están hinchadas, pero es importante ver a un médico para determinar la causa.

Razones para eliminar adenoides

Una infección recurrente del oído puede ser una razón para eliminar las adenoides
Una infección recurrente del oído puede ser una razón para eliminar las adenoides

El médico tendrá en cuenta el historial médico de un niño antes de recomendar la eliminación de adenoides. Este procedimiento puede ser beneficioso si se producen uno o más de los siguientes problemas:

  • ronquidos o apnea del sueño debido a adenoides agrandadas
  • infecciones recurrentes del oído que no responden a los antibióticos
  • una acumulación de líquido en el oído y dolores de oído debido a la hinchazón de la adenoides
  • infección repetida de las adenoides que no se cura con antibióticos
  • somnolencia diurna excesiva debido a adenoides que interfieren con el sueño
  • problemas de comportamiento o aprendizaje como resultado de un sueño de mala calidad

¿Qué sucede durante la eliminación de adenoides?

Los médicos generalmente colocan a los niños bajo anestesia general durante la extracción de adenoides, lo que significa que estarán durmiendo y no podrán sentir ningún dolor. Es importante evitar todos los alimentos y bebidas durante varias horas antes de la cirugía para evitar los vómitos durante el procedimiento.

Para la adenoidectomía, los cirujanos usan un instrumento para ver dentro de la garganta y la cavidad nasal. Pueden acceder a las adenoides a través de la parte posterior de la garganta, por lo que no necesitan hacer incisiones externas.

El cirujano cauterizará o cortará el tejido adenoide. En la mayoría de los casos, la cirugía lleva menos de una hora, y el niño puede ir a su casa el mismo día si no hay complicaciones. Los niños que son muy pequeños, tienen ciertas condiciones de mayor riesgo o tienen problemas para respirar pueden necesitar permanecer en el hospital durante la noche para ser observados.

Eliminación de adenoides y amígdalas

En muchos casos, un médico puede extirpar las amígdalas junto con las adenoides. Las amígdalas también son glándulas que ayudan a proteger contra los gérmenes. Sin embargo, se sientan en la parte posterior de la garganta en lugar de detrás de la nariz.

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A veces, tanto las amígdalas como las adenoides se hinchan e infectan. La extirpación de ambas glándulas al mismo tiempo se conoce como tonsiloadenoidectomía.

No todos los que necesitan una adenoidectomía requerirán extirpación de la amígdala y viceversa. Los médicos basan la decisión de eliminar una o ambas de estas glándulas en los síntomas específicos y el historial médico del niño. Los niños que tienden a tener hinchazón tanto de las amígdalas como de las adenoides pueden ser buenos candidatos para una tonsiloadenoidectomía.

Riesgos y complicaciones de la eliminación

Los efectos secundarios de una adenoidectomía pueden incluir fiebre, náuseas y vómitos
Los efectos secundarios de una adenoidectomía pueden incluir fiebre, náuseas y vómitos

Los cirujanos realizan alrededor de 130,000 extirpaciones de adenoides cada año en los Estados Unidos. La cirugía de extirpación adenoidea generalmente es segura y los niños sanos tendrán un bajo riesgo de complicaciones. Sin embargo, los posibles efectos secundarios y riesgos de una adenoidectomía incluyen:

  • problemas para tragar
  • fiebre
  • náuseas y vómitos
  • dolor de garganta
  • dolor de oído
  • mal aliento

Es vital buscar asistencia médica inmediata si el niño sangra por la nariz o la boca después de la extirpación de la adenoides.

Recuperación después de la eliminación de adenoides

La falta de incisión durante la cirugía significa que los puntos de sutura son innecesarios. El niño puede sentir dolor o incomodidad en la garganta, la nariz y las orejas durante varios días después de la cirugía.

El médico puede recetar analgésicos o recomendar medicamentos de venta libre (OTC) para ayudar a aliviar el dolor. Estos nunca deben incluir aspirina , que puede aumentar el riesgo de un niño de desarrollar el síndrome de Reye.

En general, la mayoría de los niños se recuperan de la eliminación de adenoides en 1-2 semanas. Hacer lo siguiente puede ayudar con la recuperación de un niño:

  • Ofrecer muchos líquidos para ayudar a prevenir la deshidratación. Las paletas de hielo pueden ser útiles si el niño no está bebiendo lo suficiente o si se siente mal. Si aparecen signos de deshidratación, contacte a un médico de inmediato.
  • Comer alimentos blandos puede ayudar con el dolor de garganta, pero beber es más importante que comer. Es probable que el niño comience a comer normalmente nuevamente después de unos días.
  • Mantener al niño en casa y no ir a la escuela o la guardería hasta que esté comiendo y bebiendo normalmente, ya no necesita más analgésicos y está durmiendo bien.
  • Evitar viajar en avión durante al menos 2 semanas después de la cirugía.
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Una fiebre leve es típica el día de la cirugía, pero es esencial que llame a un médico si la fiebre es de 102 ° F o más o si el niño parece muy mal. No es inusual que haya respiración ruidosa y ronquidos por hasta 2 semanas después de la cirugía, pero esto generalmente se detiene una vez que desaparece la hinchazón.

Conclusión

Si las adenoides agrandadas están causando problemas respiratorios, problemas para tragar o infecciones recurrentes del oído, eliminarlas puede ser la mejor opción. La cirugía es segura y efectiva para la mayoría de los niños.

Sin embargo, hay algunas cosas a considerar antes de decidir sobre la eliminación de adenoides. Investigaciones recientes sugieren que quitar las adenoides o las amígdalas de un niño puede aumentar su riesgo de desarrollar afecciones respiratorias, infecciosas y alérgicas más adelante en la vida.

La extirpación adenoidea, como con toda cirugía, también conlleva un pequeño riesgo de infección u otras complicaciones. Las adenoides a veces pueden volver a crecer después de la cirugía, pero esto es raro.

La mayoría de los niños que se someten a la extracción de adenoides se recuperarán sin ningún problema de salud a largo plazo. Sin embargo, los padres y cuidadores deben analizar los beneficios y los riesgos con un médico antes de seguir adelante con el procedimiento.


Referencias
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