Una mastectomía doble es la extirpación quirúrgica de ambos senos. Además de recuperarse físicamente de la cirugía, las personas sometidas a una mastectomía doble deberán considerar su recuperación emocional en las semanas y meses posteriores al procedimiento.

Según la investigación, aproximadamente el 17 por ciento de las mujeres con cáncer de mama en etapa inicial se someten a este tipo de cirugía.

El tiempo de recuperación de una mastectomía doble puede variar de persona a persona, pero generalmente toma de 4 a 6 semanas.

Algunas cirugías implican eliminar el tejido mamario pero salvar el pezón, mientras que otras extirpan todo el seno. Las mastectomías más radicales también eliminan el músculo del pecho y, raramente, los ganglios linfáticos.

Muchas mujeres también se someten a la reconstrucción mamaria, lo que puede agregar tiempo adicional y complejidad a su recuperación.

En este artículo, proporcionamos información y sugerencias sobre cómo recuperarse de una mastectomía doble.

Cómo prepararse

El tiempo de recuperación después de una mastectomía doble suele ser de 4 a 6 semanas
El tiempo de recuperación después de una mastectomía doble suele ser de 4 a 6 semanas

Un médico ayudará a una persona a prepararse para una mastectomía doble de la siguiente manera:

  • explicando el procedimiento en detalle
  • respondiendo preguntas
  • tomando un historial médico
  • realizar un examen físico
  • haciendo análisis de sangre u otras pruebas si es necesario

El médico también puede indicarle a la persona que evite comer o beber durante un tiempo determinado antes de la cirugía. Cualquiera que tome aspirina u otros medicamentos anticoagulantes puede necesitar dejar de tomarlos durante varios días o semanas antes del procedimiento.

Otras preparaciones a considerar incluyen:

  • Equipaje: una mastectomía generalmente implica permanecer por un máximo de 3 noches en el hospital. En preparación para la cirugía, el individuo deberá empacar una bolsa de hospital para esta estancia. Lo mejor es incluir blusas holgadas, chaquetas de punto y sudaderas con cremallera, ya que estas prendas dejan espacio para los tubos de drenaje después de la cirugía.
  • Compra de sostenes: algunas mujeres que no se someten a una cirugía reconstructiva pueden usar prótesis. Sin embargo, es una buena idea esperar unas pocas semanas después de la cirugía antes de comprar los sujetadores de mastectomía, ya que el tamaño del tórax cambiará a medida que disminuya la hinchazón. Después de la cirugía, el médico puede prescribir sujetadores específicos, ya que el seguro médico puede cubrir estos artículos con receta.
  • Preparación del hogar: puede ser útil cocinar y congelar las comidas antes de la cirugía y pedir ayuda a amigos o familiares para cocinar y limpiar. También es útil colocar libros, botellas de agua y otros artículos importantes al alcance de la cama o el sofá.
  • Regreso a casa: es esencial organizar el regreso a casa porque conducir es peligroso después de estar bajo anestesia. El cinturón de seguridad puede dañar el área del tórax recientemente sensible, así que lleve una almohada pequeña para colocar entre el cofre y el cinturón.
  • Buscar apoyo: saber dónde obtener apoyo postoperatorio puede ayudar a algunas personas a mantener la calma antes del procedimiento. Haga una lista de organizaciones y contactos útiles, incluidos servicios de limpieza, compañías de taxis y cuidadores de mascotas. La American Cancer Society ofrece una variedad de programas de apoyo en todo Estados Unidos.
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Recuperación en el hospital

Las personas recibirán instrucciones para el cuidado posterior y la recuperación antes de salir del hospital
Las personas recibirán instrucciones para el cuidado posterior y la recuperación antes de salir del hospital

Después de la cirugía, la persona pasará un tiempo en la sala de recuperación. Aquí, el personal médico controlará su frecuencia cardíaca, presión arterial y respiración.

Aunque habrá varias líneas de drenaje provenientes del cofre, el área generalmente estará entumecida. El individuo recibirá analgésicos para controlar cualquier molestia.

Luego de esto, la persona se mudará a una habitación regular de hospital por hasta 3 noches, donde el personal continuará monitoreando su dolor y otros síntomas. Durante este tiempo, las personas pueden notar sensaciones inusuales en el pecho y las axilas.

Antes de abandonar el hospital, las personas recibirán instrucciones sobre:

  • ducharse
  • quitar los vendajes
  • cuidar los desagües
  • usar medicación
  • realizar ejercicios con el brazo
  • experimentar posibles efectos secundarios y complicaciones
  • reservar una cita de seguimiento

Consejos para recuperarse en casa

La recuperación en el hogar de una mastectomía doble por lo general toma algunas semanas. Puede tomar más tiempo para las personas que han tenido reconstrucción mamaria.

El cirujano proporcionará instrucciones detalladas para el período de recuperación, pero los siguientes consejos pueden ayudar:

  • Descanso: Descanse y relájese tanto como sea posible. Una mastectomía doble es un procedimiento quirúrgico importante, y un descanso adecuado le da tiempo al cuerpo para sanar.
  • Pida ayuda: pídales a sus amigos y familiares que le ayuden con las tareas del hogar, la preparación de las comidas y el cuidado de los niños. Evite hacer trabajos extenuantes o asumir demasiado.
  • Tome analgésicos: tome medicamentos para el dolor según sea necesario para controlar el dolor o la incomodidad en la axila o el tórax después de la cirugía.
  • Ejercicio: el cirujano recomendará ejercicios con los brazos para acelerar la recuperación. Haga esto todos los días para evitar la rigidez y mantener la flexibilidad.
  • Tome baños de esponja: evite ducharse hasta que el médico retire los drenajes y las suturas. Use baños de esponja para refrescarse y mantenerse limpio.
  • No enfrente todo solo: un médico puede pedirle a algunas personas que se quiten los vendajes quirúrgicos. Algunas personas consideran que las heridas son angustiosas, por lo que puede ser una buena idea tener un ser querido cerca para brindarle apoyo y consuelo. Con el tiempo, la piel sanará. Llame a un médico para obtener asistencia adicional si es necesario.
  • Espere sentirse emocional: algunos días serán mejores que otros. Acepte las emociones que surjan y sepa que es normal sentir dolor, enojo, tristeza y miedo después de este tipo de procedimiento. También es común sentir felicidad y alivio a medida que avanza la recuperación.
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Efectos secundarios y complicaciones

Es común experimentar fatiga durante días o semanas después de la cirugía
Es común experimentar fatiga durante días o semanas después de la cirugía

Una mastectomía doble puede causar algunos efectos secundarios físicos. También existe el riesgo de complicaciones después de la cirugía.

Los posibles efectos secundarios y riesgos incluyen:

  • Fatiga: muchas personas se sienten cansadas durante días o semanas después de la cirugía.
  • Dolor y rigidez en los brazos: los hombros y los brazos pueden estar rígidos, adoloridos o incómodos. Los medicamentos y ejercicios pueden reducir estos síntomas.
  • Los sentimientos fantasmas: dolor fantasma de los senos o entumecimiento puede ocurrir después de una mastectomía. Lo mejor es hablar con un médico sobre esto, ya que pueden recetar medicamentos para aliviar estos síntomas.
  • Linfedema: esto ocurre cuando se acumula líquido debajo de la piel. Si el cirujano extirpa los ganglios linfáticos durante el procedimiento, el individuo tendrá un mayor riesgo de infección y de hinchazón del brazo. Llame a un médico de inmediato si hay inflamación en los brazos, fiebre o cualquier otro signo de infección.
  • Tejido cicatricial: puede haber un bulto o área dura en el punto donde el cirujano hizo la incisión. Probablemente haya cicatrices en el sitio de la mastectomía.
  • Sangrado: todas las cirugías conllevan el riesgo de sangrado excesivo.
  • Seroma: este fluido transparente puede acumularse en el seno después de una mastectomía, pero un cirujano puede drenarlo. Algunas personas reciben una inyección para endurecer el espacio en el seno para evitar la acumulación de líquido.
  • Depresión: no es raro experimentar sentimientos de depresión o pérdida de identidad sexual después de una mastectomía doble. Busque el consejo de un médico o terapeuta si estos sentimientos persisten.
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En raras ocasiones, la cirugía de reconstrucción mamaria puede causar complicaciones que afectan o retrasan la radioterapia o quimioterapia existentes de una persona.

Hacer frente emocionalmente

Las emociones fuertes son comunes entre los que se someten a una mastectomía simple o doble. Estas emociones pueden aparecer y desaparecer y generalmente cambian con el tiempo.

Las respuestas comunes incluyen:

  • tristeza
  • dolor y luto
  • pérdida de identidad sexual
  • miedo y ansiedad , especialmente sobre la intimidad con otra persona
  • preocupaciones sobre la imagen corporal
  • miedo a que el cáncer regrese o que se someta a otros tipos de tratamiento contra el cáncer

Estas y otras respuestas son perfectamente válidas, y es vital reconocer las emociones a medida que surgen. Tómese tiempo solo si es necesario y busque el apoyo de sus seres queridos. Intente participar en actividades divertidas, como leer, socializar y pasatiempos.

Si los sentimientos de bajo estado de ánimo constante persisten durante 2 semanas o más, lo mejor es hablar con un médico o terapeuta. También puede ser útil unirse a un grupo de apoyo para conocer a otras personas que se encuentran en una situación similar.

Conclusión

La recuperación de una mastectomía doble lleva tiempo. El proceso de recuperación varía de persona a persona y conlleva cambios físicos y emocionales.

Antes de la cirugía, una persona puede prepararse tanto como sea posible y pedirle a familiares y amigos que lo apoyen durante el proceso. Las personas que tengan alguna inquietud sobre el proceso de recuperación deben hablar con un médico.


Fuentes:

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  2. Jacob, JA (2016, 24-31 de mayo). Más mujeres con cáncer de mama optan por la mastectomía bilateral a pesar de la falta de beneficio de supervivencia [Resumen]. JAMA , 315 (20), 2154-2156. Obtenido de https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2521020
  3. Jagsi, R., Hawley, ST, Griffith, KA, Janz, NK, Kurian, AW, Ward, KC, … Katz, SJ (2017, marzo). Decisiones de mastectomía profiláctica contralateral en una muestra poblacional de pacientes con cáncer de mama en etapa inicial. JAMA Surgery , 152 (3), 274-282. Obtenido de https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/article-abstract/2593807
  4. Mastectomía: qué esperar (2018, 16 de agosto). Obtenido de https://www.breastcancer.org/treatment/surgery/mastectomy/expectations