La toronja es una fuente saludable de nutrientes, pero también contiene compuestos que pueden afectar la forma en que actúan algunos medicamentos. Sin embargo, actualmente no hay evidencia que sugiera que comer toronja puede afectar el uso de metformina.

Los médicos recetan metformina como tratamiento de primera línea para las personas con diabetes tipo 2. La metformina actúa ayudando a disminuir los niveles de azúcar en la sangre de una persona. Los médicos a veces también recomiendan el tratamiento con metformina para las personas con síndrome de ovario poliquístico.

La toronja y el jugo de toronja son buenas fuentes de potasio y vitamina C, que son nutrientes esenciales para la buena salud.

En este artículo, analizamos si la toronja interactúa con la metformina y qué cosas se deben evitar al tomar metformina. También cubrimos si la toronja es buena para la diabetes y por qué la toronja puede interactuar con algunos medicamentos.

¿La toronja interactúa con la metformina?

No hay evidencia de que la metformina se vea afectada por el consumo de toronja
No hay evidencia de que la metformina se vea afectada por el consumo de toronja

Según una revisión de 2016, más de 85 medicamentos son conocidos o pueden interactuar con la toronja.

La FDA exige que ciertos medicamentos, incluidos algunos medicamentos de venta libre (OTC), contengan advertencias sobre el consumo de toronja mientras se toman estos medicamentos.

Sin embargo, la metformina no contiene esta advertencia y no hay evidencia científica que sugiera que la toronja afecte la seguridad o la eficacia de tomar este medicamento.

Cosas a evitar al tomar metformina

Ciertos medicamentos pueden potencialmente interactuar con la metformina y pueden reducir su efectividad o aumentar el riesgo de efectos dañinos.

Estos medicamentos incluyen:

  • anticonceptivos orales
  • diuréticos y otras tiazidas
  • corticosteroides
  • fenitoína
  • ácido nicotínico
  • simpaticomiméticos
  • fenotiazinas
  • gliburida
  • bloqueadores de los canales de calcio
  • medicamentos para la epilepsia, como el topiramato
  • productos para la tiroides
  • isoniacida
  • nifedipina
  • furosemida

Antes de tomar metformina, es esencial que una persona informe a los médicos y farmacéuticos de cualquier medicamento que esté tomando.

El consumo de alcohol cuando se toma metformina puede aumentar el riesgo de niveles bajos de azúcar en la sangre. Las personas que toman metformina deben evitar tomar alcohol o beber solo con moderación.

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¿La toronja es buena para la diabetes?

Beber jugo de toronja puede ser beneficioso para las personas con diabetes.
Aunque la toronja contiene azúcar, hay algunas pruebas que sugieren que el consumo de esta fruta puede ser bueno para las personas con diabetes.

Los investigadores no entienden completamente por qué, pero los compuestos en la toronja pueden ayudar a reducir los niveles de azúcar en la sangre.

En un estudio de 2014, los investigadores dieron 25 a 50 por ciento de preparaciones de jugo de pomelo azucarado a ratones sanos que estaban en una dieta alta en grasas o baja en grasas.

El estudio encontró que los ratones en la dieta alta en grasas experimentaron caídas en los niveles de azúcar en la sangre en ayunas, los niveles de insulina en la sangre en ayunas y el peso corporal en comparación con los ratones que no bebían jugo de toronja.

Sin embargo, los ratones en la dieta baja en grasa solo experimentaron una disminución en los niveles de insulina en sangre en ayunas.

Los investigadores declararon que los ratones bebían el equivalente a 3.5 a 4 tazas de jugo de toronja al día para una persona adulta promedio de 70 kg.

En un estudio de 2015, las ratas con diabetes inducida por medicamentos que bebían jugo de toronja durante 60 días experimentaron una disminución en los niveles de azúcar en la sangre en ayunas en comparación con los que solo bebían agua.

Los investigadores creen que este resultado se debió a los compuestos en el jugo de toronja que suprimen la producción de glucosa en los hígados de la rata.

Si bien estos estudios sugieren los beneficios potenciales de beber jugo de toronja para personas con diabetes, se necesita más investigación para confirmar estos hallazgos en humanos.

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¿Por qué la toronja interactúa con algunas drogas?

Los investigadores han identificado dos formas en que el consumo de toronja puede interactuar con ciertos medicamentos.

Metabolismo de los medicamentos

Los compuestos en la toronja llamados furanocumarinas pueden bloquear la función del CYP3A4, una enzima digestiva que ayuda al cuerpo a metabolizar alrededor del 50 por ciento de los medicamentos.

El bloqueo de esta enzima significa que ciertos medicamentos permanecen en el cuerpo por más tiempo de lo normal y se acumulan en el torrente sanguíneo, lo que puede aumentar el riesgo de efectos dañinos y, en algunos casos, puede ser fatal.

El efecto de las furanocumarinas en el CYP3A4 es irreversible, y el cuerpo puede demorar alrededor de 3 días en producir el nuevo CYP3A4. Incluso tan poco como 200 ml de jugo de toronja, que es menos de 1 taza, puede ser suficiente para causar esta interacción.

Absorción de los medicamentos

El jugo de toronja también contiene flavonoides, incluyendo naringina y hesperidina.

La investigación muestra que estos flavonoides pueden bloquear una proteína llamada polipéptido transportador de aniones orgánico, o OATP. Esta proteína ayuda al cuerpo a mover las drogas a las células.

Esto significa que el consumo de toronja puede disminuir la absorción de ciertos medicamentos por parte del cuerpo, haciéndolos menos eficaces. Sin embargo, esta interacción es solo temporal, y dura alrededor de 4 horas.

Por lo tanto, las personas que toman medicamentos que dependen de OATP para la absorción pueden seguir consumiendo productos de toronja si dejan un espacio de 4 horas entre tomar el medicamento y comer la fruta.

Metformina en el cuerpo

El cuerpo no metaboliza la metformina en absoluto, y no hay interacción con el CYP3A4. En cambio, la metformina pasa a través del cuerpo sin cambios y sale a través de la orina de una persona.

La falta de metabolismo es la razón por la cual la toronja no interactúa con la metformina.

Resumen

Aunque la toronja y el jugo de toronja son saludables y nutritivos, sus compuestos pueden afectar la seguridad o la eficacia de una amplia gama de medicamentos. La FDA exige que estos medicamentos incluyan una advertencia para las personas que consumen toronja mientras toman el medicamento.

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La metformina no contiene esta advertencia y no hay evidencia que sugiera que la toronja pueda interactuar con la metformina. Esto se debe a que el cuerpo no metaboliza la metformina y, por lo tanto, este medicamento no se ve afectado por la capacidad de la toronja para bloquear la función del CYP3A4.

Al tomar cualquier medicamento, es vital leer siempre cuidadosamente el envase y seguir las instrucciones de los médicos y farmacéuticos.


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