A diferencia de las migrañas típicas, las migrañas silenciosas no causan dolor. Sin embargo, pueden producir otros síntomas debilitantes, como malestar estomacal, mareos y sensibilidad a la luz o al sonido.

Las migrañas son un problema de salud prevalente en todo el mundo. Un estudio de 2015 informó que el 14.2 por ciento de los adultos en los Estados Unidos habían experimentado una migraña o un fuerte dolor de cabeza en los últimos 3 meses.

Las causas, los factores de riesgo y los tratamientos para todas las migrañas son similares, independientemente de si son migrañas silenciosas o no.

En este artículo, observamos de cerca los síntomas de las migrañas silenciosas y hablamos sobre cómo tratarlas y prevenirlas.

Síntomas

El dolor es un síntoma significativo de la mayoría de los tipos de migraña. Las migrañas silenciosas no causan dolor, pero comparten los otros síntomas típicos de las migrañas regulares.

Estos síntomas varían según la fase de la migraña. Las fases y sus síntomas son los siguientes:

La fase prodrómica

Las fases de una migraña silenciosa incluyen la fase prodrómica y la fase de aura

Esta fase ocurre antes de la aparición de una migraña y puede comenzar unos días o unas pocas horas antes. Los síntomas pueden incluir:

  • depresión
  • dificultad para concentrarse
  • dificultad para hablar y leer
  • fatiga y bostezo
  • los antojos de alimentos
  • irritabilidad
  • rigidez muscular
  • náusea
  • sensibilidad a la luz y el sonido
  • trastornos del sueño
  • necesidad frecuente de orinar

La mayoría de las personas experimentan la fase prodrómica, pero puede no ocurrir antes de cada ataque de migraña.

La fase de aura

Solo el 20-25 por ciento de las personas con migraña experimentan aura. Las personas con migrañas silenciosas tienen síntomas de aura sin dolor de cabeza. Los síntomas del aura incluyen:

  • entumecimiento y hormigueo en partes del cuerpo
  • pérdida temporal de la vista
  • alteraciones visuales, como la aparición de patrones, luces intermitentes o puntos ciegos delante de los ojos

Estos síntomas se desarrollan gradualmente y pueden persistir durante hasta una hora o más.

La fase de dolor de cabeza

Durante la fase de dolor de cabeza, las personas generalmente experimentan dolor que puede durar de 4 a 72 horas. Este no es el caso para aquellos con una migraña silenciosa, que es probable que experimenten los siguientes síntomas durante esta fase:

  • ansiedad o estado de ánimo deprimido
  • mareo
  • incapacidad para dormir
  • congestión nasal
  • náusea
  • dolor de cuello y rigidez
  • sensibilidad a la luz, olor y sonido
  • vómitos

La fase postdrome

Aproximadamente el 80 por ciento de las personas que tienen migrañas experimentarán postdrome. Ocurre al final de la fase de dolor de cabeza, por lo que algunas personas lo llaman “migraña resaca”.

El postdrome puede durar de 24 a 48 horas y puede causar los siguientes síntomas:

  • dolor de cuerpo
  • dificultad para concentrarse
  • mareo
  • euforia o depresión
  • fatiga

Causas

El alcohol y la cafeína pueden desencadenar un ataque de migraña

La causa exacta de las migrañas es desconocida, pero es probable que los factores genéticos y ambientales desempeñen un papel.

Las migrañas pueden ocurrir debido a la actividad cerebral anormal que afecta los nervios y los vasos sanguíneos. Los cambios en los químicos del cerebro, como la serotonina , también pueden ser un factor contribuyente.

Varios factores pueden desencadenar un ataque de migraña, que incluyen:

  • ciertos alimentos
  • alcohol y cafeína
  • cambios en los hábitos de sueño
  • cambios en el clima o la presión barométrica
  • fluctuaciones en los estrógenos en las mujeres
  • esfuerzo físico intenso
  • estímulos sensoriales, como luces brillantes, sonidos fuertes y olores fuertes
  • estrés
  • uso de algunos medicamentos, como anticonceptivos orales y vasodilatadores

Factores de riesgo

Los siguientes factores aumentan el riesgo de migraña silenciosa y otros tipos de migraña:

  • Sexo. Las mujeres tienen hasta 3 veces más probabilidades de experimentar migrañas que los hombres, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esto se debe principalmente a las fluctuaciones en las hormonas femeninas. El riesgo de migraña aumenta durante el embarazo, la menstruación y la menopausia.
  • Edad. El riesgo de migraña es más alto en personas de 35 a 45 años. Sin embargo, las migrañas pueden afectar a personas mucho más jóvenes o mayores. Los ataques de migraña generalmente alcanzan su punto máximo cuando las personas están en sus 30 años, y la gravedad y frecuencia de los ataques generalmente disminuyen con la edad.
  • Historia familiar. Las personas con un familiar cercano que experimenta migrañas tienen más probabilidades de tenerlos.

Tipos de migraña

Una migraña silenciosa es solo un tipo de migraña. Otros tipos incluyen:

  • Migraña sin aura. Esto es cuando las personas no experimentan la etapa de aura. La mayoría de las migrañas ocurren sin aura.
    Migraña con aura En este tipo de migraña, las personas tienen síntomas de aura antes de que ocurra la fase de dolor de cabeza.
  • Migraña basilar. Esta forma de migraña es rara y puede ser atemorizante. Los síntomas pueden incluir visión doble o borrosa, pérdida del equilibrio, desmayos y dificultad para hablar.
  • Migraña hemipléjica. Durante una migraña hemipléjica, una persona experimentará entumecimiento temporal, debilidad o parálisis en un lado del cuerpo.
  • Migraña oftalmopléjica. Este raro tipo de migraña causa debilidad en uno o más de los músculos que mueven el ojo. Ocurre con mayor frecuencia en los jóvenes.
  • Migraña vestibular. Las personas que tienen una migraña vestibular experimentarán vértigo que puede durar de unos minutos a unas pocas horas.

Diagnóstico

Un médico puede diagnosticar migrañas silenciosas según los síntomas y el historial médico de una persona. También pueden hacer un examen físico y neurológico.

Para síntomas severos o inusuales, un médico puede ordenar exámenes adicionales, tales como:

  • análisis de sangre
  • pruebas de imagen, que incluyen tomografías y resonancias magnéticas
  • punción lumbar

Es vital buscar atención médica cuando experimenta los síntomas del aura por primera vez, ya que pueden simular los síntomas de otras afecciones, como apoplejía y meningitis.

Tratamiento

Los tratamientos de migraña pueden reducir la frecuencia y la gravedad de las migrañas. Las opciones de tratamiento incluyen:

Medicamentos

Los principales tipos de medicamentos para las migrañas son:

  • Analgésicos: estos pueden detener los síntomas una vez que comienzan. Los analgésicos para las migrañas están disponibles sin receta médica (OTC) o con receta médica.
  • Medicamentos preventivos: las personas pueden tomar estos medicamentos regularmente para reducir el riesgo de desarrollar una migraña. Los médicos generalmente los recetan para las personas que tienen migrañas recurrentes, persistentes o severas, o cuyos síntomas no responden a los analgésicos regulares.

Estilo de vida y remedios caseros

Dormir lo suficiente por la noche puede ayudar a aliviar los síntomas

Algunas personas encuentran alivio de los síntomas de la migraña usando remedios caseros. Éstas incluyen:

  • practicar técnicas de relajación, como relajación muscular progresiva, meditación y yoga
  • dormir lo suficiente cada noche
  • descansando en una habitación oscura y silenciosa cuando comienzan los síntomas
  • colocando una bolsa de hielo en la parte posterior del cuello
  • masajear suavemente las áreas dolorosas del cuero cabelludo
  • llevar un diario para ayudar a identificar desencadenantes de migraña

Medicina alternativa

Algunas personas, especialmente aquellas con dolor crónico de migraña, pueden beneficiarse de terapias alternativas.

Las terapias alternativas para las migrañas incluyen:

  • Acupuntura: según una revisión de 2016, acupuntura puede reducir el número de ataques de migraña en personas que experimentan varios episodios por mes.
  • Biofeedback: una evaluación en tiempo real del biorretroalimentación para las migrañas sugirió que el tratamiento puede mejorar los síntomas, como el estrés psicológico, la ansiedad, la depresión, la irritación y la discapacidad relacionada con el dolor de cabeza. También puede reducir la duración de las migrañas y el número de días en que el dolor de cabeza es intenso.
  • Terapia de masaje: la terapia de masaje regular puede reducir el estrés y la tensión muscular, y puede reducir la frecuencia de las migrañas.

Gestión y prevención

Ciertos cambios en el estilo de vida pueden ayudar a reducir o prevenir los síntomas de la migraña. La gente puede intentar:

  • identificar los factores desencadenantes y evitarlos si es posible
  • practicar actividades para aliviar el estrés, como meditación, terapias creativas, atención plena y yoga
  • hacer ejercicio regularmente pero evitar el ejercicio repentino e intenso, que puede desencadenar una migraña
  • acostarse y levantarse a la misma hora todos los días
  • establecer horas regulares de comida
  • evitar la cafeína y limitando el consumo de alcohol
  • dejar de fumar
  • alcanzar y mantener un peso corporal saludable

Las personas que experimentan migrañas relacionadas con las fluctuaciones hormonales deben hablar con un médico que pueda ayudarlas a reducir los efectos del estrógeno.

Algunas personas pueden necesitar evitar medicamentos que contienen estrógeno, que incluyen muchos tipos de píldoras anticonceptivas.

Conclusión

Las migrañas silentes pueden afectar la calidad de vida de una persona, especialmente si son graves u ocurren con frecuencia. Aunque las migrañas silenciosas no causan dolor, los otros síntomas pueden ser debilitantes.

Los medicamentos y los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a controlar los síntomas. Los episodios de migraña tienden a volverse más leves y menos frecuentes con la edad.

Cualquier persona con síntomas de migraña, silenciosa o no, debe consultar a un médico para obtener asesoramiento y tratamiento.

Dra. Lizbeth Blair está graduada de medicina, anestesióloga, formado en la Universidad de la Facultad de Medicina de Filipinas. Ella también tiene una licenciatura en Zoología y una Licenciatura en Enfermería. Ella sirvió varios años en un hospital del gobierno como el Oficial de Capacitación del Programa de Residencia en Anestesiología y pasó años en la práctica privada en esta especialidad.Se formó en la investigación de ensayos clínicos en el Centro de Ensayos Clínicos en California.Ella es una investigadora y escritora de contenido con experiencia que le encanta escribir artículos médicos y de salud, reseñas de revistas, libros electrónicos y más.