Para mejorar los resultados en pacientes con carcinoma de pulmón no de células pequeñas, los investigadores están desarrollando un análisis de sangre para detectar el cáncer de pulmón en una etapa más temprana de la enfermedad. Un informe describe una nueva tecnología, la liberación y medición inducida por el campo eléctrico (EFIRM, por sus siglas en inglés) que es altamente sensible y específica para detectar dos mutaciones del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) asociadas con el cáncer de pulmón en la sangre de pacientes con CPNMP con enfermedad en etapa temprana . Esta plataforma es relativamente barata y capaz de realizar pruebas de alto rendimiento.

La nueva tecnología permite la detección del cáncer de pulmón en etapa temprana cuando aún es posible la curación quirúrgica

El carcinoma de pulmón no microcítico (CPNM) suele ser fatal porque la mayoría de los casos no se diagnostican hasta que están tan avanzados que ya no es posible la intervención quirúrgica. Para mejorar los resultados, los investigadores están desarrollando un análisis de sangre para detectar el cáncer de pulmón antes en la enfermedad. Un informe en The Journal of Molecular Diagnostics describe una nueva tecnología, la liberación y medición inducida por el campo eléctrico (EFIRM, por sus siglas en inglés) que es altamente sensible y específica para detectar dos mutaciones del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) asociadas con el cáncer de pulmón en la sangre del NSCLC. Pacientes con enfermedad en etapa temprana. Esta plataforma es relativamente barata y capaz de realizar pruebas de alto rendimiento.

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A pesar de los avances en la quimioterapia, la supervivencia a cinco años para los pacientes diagnosticados con CPNM no resecable es inferior al 10 por ciento. La capacidad de diagnosticar NSCLC en las etapas 1 y 2, cuando aún son posibles la resección quirúrgica y la posible cura, podría reducir significativamente la mortalidad por NSCLC en todo el mundo. “La revolucionaria tecnología EFIRM es el desarrollo más emocionante en biopsias líquidas no invasivas en los últimos años. El potencial para detectar pacientes con cáncer de pulmón en etapa temprana con una prueba de sangre o saliva asequible podría salvar miles de decenas de miles de vidas anualmente en todo el mundo”, declaró Charles. M. Strom, MD, PhD, codirector del Centro de Investigación de Oncología Oral / Cabeza y Cuello de la Facultad de Odontología de UCLA, Los Ángeles, CA, EE. UU., Y Vicepresidente Senior y Director Médico de EZLife Bio, EE. UU. Woodland Hills, CA, EE.UU. La tecnología EFIRM también se puede utilizar para monitorear el tratamiento y detectar la recurrencia en pacientes que ya han sido diagnosticados con NSCLC.

Anteriormente, los investigadores habían medido con éxito dos mutaciones de EGFR accionables (p.L858R y Exon 19del) en muestras de sangre de pacientes con CPNM en etapa tardía utilizando la tecnología EFIRM. En el estudio actual, investigaron si las mutaciones se podían encontrar en muestras de pacientes con enfermedad en etapa temprana.

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Los investigadores recolectaron muestras de plasma de 248 pacientes con nódulos pulmonares determinados por radiografía. De ellos, 44 fueron diagnosticados con CPNMP en estadio I o II (23 con nódulos pulmonares benignos comprobados por biopsia y 21 con adenocarcinoma en estadio I o II). EFIRM pudo detectar la mutación p.L858R en 11 de 12 muestras y la mutación Exon 19del en siete de nueve muestras, lo que resultó en una sensibilidad mayor al 90 por ciento y una especificidad del 80 por ciento.

“Actualmente, la sensibilidad clínica de EFIRM para detectar pacientes con NSCLC está limitada por el porcentaje de tumores que contienen una o ambas de las dos variantes, que se estima en el 27 por ciento de los tumores de NSCLC”, explicó el co-investigador Wu-Chou Su, MD , del Departamento de Medicina Interna, Hospital Nacional de la Universidad Cheng Kung y Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Cheng Kung, Tainan, Taiwán. “Actualmente estamos desarrollando un panel de 10 variantes que contiene la detección de mutaciones expresadas en el 50 por ciento de todas las enfermedades malignas de los pulmones”.

Los investigadores enfatizan que este estudio no presenta evidencia directa de que la detección de mutaciones de EGFR en el plasma de un individuo predice que el paciente tiene cáncer. El trabajo futuro explorará si encontrar un mutante EGFR en la circulación tiene algún valor predictivo. Actualmente, la biopsia líquida EFIRM puede ser útil para guiar la selección del tratamiento en pacientes para los cuales no se dispone de material de biopsia.

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“Estamos complacidos por el desempeño de la plataforma EFIRM en pacientes cuyos tumores aún eran lo suficientemente pequeños para calificar para la atención quirúrgica. Se está trabajando para aumentar el número de mutaciones analizadas y para automatizar el proceso para aumentar la sensibilidad y facilitar el examen masivo”, comentó Dr. Strom.

 


Referencia de la revista:

Fang Wei, Charles M. Strom, Jordan Cheng, Chien-Chung Lin, Ching-Yun Hsu, Guy W. Soo Hoo, David Chia, Yong Kim, Feng Li, David Elashoff, Tristan Grognan, Michael Tu, Wei Liao, Rena Xian , Wayne W. Grody, Wu-Chou Su, David TW Wong. Biopsia líquida de liberación y medición inducida por campo eléctrico para la evaluación no invasiva del cáncer de pulmón en etapa temprana . The Journal of Molecular Diagnostics , 2018; DOI: 10.1016 / j.jmoldx.2018.06.008 – https://jmd.amjpathol.org/article/S1525-1578(18)30104-1/fulltext


Citar esta página: 

Elsevier “La nueva tecnología permite la detección del cáncer de pulmón en etapa temprana cuando la curación quirúrgica aún es posible”. Noticias de Ciencia. Consultas de Salud, 9 de octubre de 2018. <https://www.saludconsultas.org/la-nueva-tecnologia-permite-la-deteccion-del-cancer-de-pulmon-en-etapa-temprana-cuando-aun-es-posible-la-curacion-quirurgica/124546>.