La glomeruloesclerosis, también conocida como glomeruloesclerosis segmentaria focal (GEFS), es una afección médica donde se desarrolla tejido cicatricial en los glomérulos de los riñones. Estas son las partes de los órganos donde los productos de desecho se filtran de la sangre.

Efectos de la cicatrización en los riñones (glomeruloesclerosis)

Tipos de GEFS

Hay tres tipos de GEFS y cada uno tendrá diferentes protocolos de tratamiento asociados con ellos. Son:

GEFS primaria

Este tipo de glomeruloesclerosis también se denomina FSGS idiopática porque los profesionales de la salud no han encontrado ninguna causa relacionada con esta afección en particular.

GEFS secundaria

Las causas de este subtipo de FSGS pueden incluir la toxicidad causada por ciertos medicamentos y medicamentos, la exposición a organismos infecciosos, la enfermedad de células falciformes y la diabetes. El manejo o control de la causa subyacente de la afección generalmente detiene el daño continuo a los riñones y esto puede incluso ayudar a mejorar la función renal con el tiempo.

Genética / familiar GEFS

como su nombre indica, esta forma de la enfermedad es causada por mutaciones genéticas en el individuo afectado que se transmiten a sus padres. Esta es una forma rara de glomeruloesclerosis de los riñones.
Síntomas y signos

En las primeras etapas de la enfermedad, los síntomas pueden no ser evidentes. Mientras que los pacientes pueden experimentar un conjunto particular de síntomas, su médico también detectará ciertos signos. Éstos incluyen:

  • El aumento de peso debido a la acumulación de líquido en el cuerpo porque los riñones no pueden excretar esto adecuadamente.
  • Aumento de la hinchazón en áreas del cuerpo como los tobillos, la parte inferior de las piernas y alrededor de los ojos. Esto se llama edema.
  • La proteína está presente en la orina, lo que hace que el líquido tenga un aspecto espumoso. El daño causado a los riñones por la cicatrización permite que grandes moléculas como las proteínas pasen a través de los glomérulos. Esto también puede resultar en una disminución de los niveles de proteínas en el torrente sanguíneo.
  • Aumento de los niveles de grasa en la sangre, también conocida como hipercolesterolemia.

Complicaciones

Una de las complicaciones de la GEFS es una afección llamada síndrome nefrótico que causa un cierto conjunto de síntomas y signos. Éstos incluyen:

  • Edema.
  • Grandes cantidades de proteínas en la orina.
  • Disminución de los niveles de proteína en el torrente sanguíneo.
  • Altos niveles de colesterol en el torrente sanguíneo.
  • Estos problemas ocurren en presencia de presión arterial alta en algunos casos.

Si los pacientes comienzan a informar síntomas y signos como falta de apetito, aumento de la fatiga, comezón en la piel, dolores de cabeza, náuseas o falta de aire cuando presentan los problemas relacionados con los riñones mencionados, entonces se debe considerar que el paciente puede tener en insuficiencia renal.

Administración

Todas las personas diagnosticadas con GEFS serán evaluadas para el subtipo de la enfermedad con la que están tratando y las opciones de tratamiento dependerán de ellas.

Como se mencionó, la GEFS secundaria se administrará al tratar la causa subyacente del problema.

En los subtipos primarios y genéticos de la afección, los pacientes pueden tratarse con medicamentos como:

  • Corticosteroides para ayudar a reducir la inflamación y el daño tisular.
  • Medicamentos antihipertensivos, como los inhibidores de la ECA o los BRA.
  • Medicamentos inmunosupresores.
  • Diuréticos para eliminar el exceso de líquido del cuerpo.
  • Cambios dietéticos.
  • Plasmaféresis.

Si la afección conduce a una insuficiencia renal, las únicas opciones de tratamiento disponibles para este problema son la diálisis o el trasplante de riñón.